מדוע נשמרים תיעוד רפואי?

2024 מְחַבֵּר: Michael Samuels | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 01:44

הסיבה החשובה ביותר לשמירה על א תיק רפואי הוא לספק מידע א של המטופל טיפול לאנשי מקצוע אחרים. רציונל מרכזי נוסף הוא שמתועד היטב תיק רפואי מספק תמיכה להגנת הרופא במקרה של א רְפוּאִי פעולה של רשלנות.

בהקשר זה, מדוע התיעוד הרפואי חשוב?

טוֹב מסמכים רפואיים - בין אם הם אלקטרוניים או בכתב יד - חיוניים להמשכיות הטיפול בחולים שלך. לאנשי בריאות, טוב מסמכים רפואיים חיוניים להגנה על תלונה או על טענת רשלנות קלינית; הם מספקים צוהר על שיקול הדעת הקליני המופעל באותה עת.

שנית, כיצד מאוחסנים מסמכים רפואיים? מסמכים רפואיים נשמרים באופן מאובטח המאפשר גישה לצוות מורשה בלבד. לכל הפחות, מסמכים רפואיים יש לשמור על 11 שנים לפחות או עד שהחבר יגיע לגיל הרוב פלוס שש שנים, לפי הארוך מביניהם.

בהתחשב בכך, מדוע אנו שומרים רישומי מטופלים?

למה טוב שיאים הם חשוב הסיבה העיקרית לשמירה התיעוד הרפואי הוא כדי להבטיח את המשכיות הטיפול ב סבלני . הם עשויים להידרש גם לצרכים משפטיים אם, למשל, ה- סבלני תובע תביעה בעקבות תאונת דרכים או פציעה בעבודה.

מה קורה לתיעוד רפואי לאחר 10 שנים?

חולים מבוגרים: רשומות חייב להישמר במשך 10 שנים ממועד הכניסה האחרונה ב תקליט . כל אחד סבלני קיבלה הודעה על כך רשומות יושמד שניים שנים אחרי ההודעה וכי הם עשויים להשיג את רשומות או להעביר אותם לרופא אחר בתוך השניים שנים.