מהן הרמות הטיפוליות לקומדין?
מהן הרמות הטיפוליות לקומדין?

וִידֵאוֹ: מהן הרמות הטיפוליות לקומדין?

וִידֵאוֹ: מהן הרמות הטיפוליות לקומדין?
וִידֵאוֹ: Warfarin (Coumadin) Anticoagulant Nursing NCLEX Review Pharmacology 2024, יוני
Anonim

לרוב האינדיקציות, ה רְפוּאִי INR טווח הוא 2.0 עד 3.0. יוצאים מן הכלל הם כאשר war-farin משמש למניעה משנית לאחר אוטם בשריר הלב או לחולים עם מסתמי לב מכניים תותבים בסיכון גבוה, ובמקרה זה טווח הוא 2.5 עד 3.5. יש להתחיל את וורפרין במינון של 5 מ ג ליום.

כמו כן נשאלת, איזו רמת INR היא מסוכנת?

יחס מנורמל בינלאומי ( INR ) גבוה מ -9 קשור לסיכון גבוה לדימום, אך רוב המחקרים התמקדו בחולי חוץ עם נמוך יותר INR.

באופן דומה, מה קורה אם INR גבוה מדי? ה INR , או יחס מנורמל בינלאומי, הוא מדד לכמה זמן לוקח לדם שלך להיקרש. PT גבוה או INR פירוש הדבר שלוקח לדם שלך יותר זמן להקריש ממה שהרופא שלך מאמין שהוא בריא עבורך. מתי PT שלך או INR גבוה מדי , יש לך סיכון מוגבר לדימום.

באופן זה, מהו טווח ה- INR היעד לחולה עם AFIB בטיפול ב- warfarin?

א טווח INR בין 2 ל -3 הוכח כיעיל ביותר מבלי להוביל לדימום מוגזם ולכן יש להמליץ עליו לכל חולים עם פרפור פרוזדורים טופלו עם warfarin אלא אם כן יש להם אינדיקציה אחרת לגבוה יותר רמות של נוגד קרישה (כגון מסתם לב מכני).

כמה זמן לוקח להפוך לטיפול טיפולי בקומדין?

כמו ההשפעה האנטי -טרומבוטית של warfarin מחייב עיכוב של גורם II, שיש לו מאוד ארוך זמן מחצית חיים (60-72 שעות) בהשוואה לגורמים אחרים (6-24 שעות), זה לוקח כ 6 ימים עבור warfarin להפעיל את מלוא היעילות שלו למרות שניתן לראות את השינויים המוקדמים ביותר ב-INR לאחר 24 עד 36 שעות [8, 9, 10, 11].

מוּמלָץ: