מדוע הנתרן דל ב- DKA?

2024 מְחַבֵּר: Michael Samuels | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 01:43

בגלל השינוי האוסמוטי של המים, הפלזמה נתרן ריכוזים הם בדרך כלל נָמוּך או רגיל ב DKA ויכול להיות מוגבר מעט ב-HHS, למרות אובדן מים נרחב. כמו עם נתרן , נוכחות היפרגליקמיה מובילה למעבר של מים ואשלגן מהחלל התוך -תאי לחלל החוץ -תאי.

בהתחשב בכך, מדוע DKA גורם להיפונתרמיה?

היפרגליקמיה, משתן אוסמוטי, היפר-אוסמולריות בסרום וחמצת מטבולית גורמות להפרעות אלקטרוליטים חמורות. אוסמולריות בסרום גבוהה גם מונעת מים מהחלל התוך -תאי לחוץ -תאי, גורם דילול היפונתרמיה . נתרן גם הוא אובד בשתן במהלך השתן האוסמוטי.

כמו כן, האם לחולי סוכרת יש נתרן נמוך? סוכרת : טיפים להורדה נתרן אֲנָשִׁים עם ובלי סוכרת צריך להגביל את הרמות ל 2300 מ"ג ליום. ההמלצה על נתרן צריכה לאנשים עם סוכרת היא זהה לאוכלוסייה הכללית. עבור רוב האנשים, 2, 300 מיליגרם (מ"ג) של נתרן ליום הוא מוּמלָץ.

שנית, האם גלוקוז גבוה גורם לנתרן נמוך?

למעשה, גלוקוז הוא חומר פעיל אוסמוטי. לפיכך, במקרים של היפרגליקמיה ניכרת הפוזם גדל מה שמוביל לתנועת מים מחוץ לתאים ובהמשך להפחתה בסרום. נתרן רמות (היפונתרמיה דילומית).

כמה זמן לוקח ל- DKA להתפתח?

סימנים וסימפטומים DKA פחית לְפַתֵחַ תוך פחות מ -24 שעות. 3 שינויים מטבוליים מתרחשים שעה וחצי עד שעתיים קודם לכן בחולים שמנוהלים רק עם אינסולין קצר טווח כגון ליספרו (Humalog).