מהם שני סוגי התוכן של רישום הבריאות?

2024 מְחַבֵּר: Michael Samuels | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 01:44

ה תיעוד רפואי מכיל בדרך כלל שני סוגים של נתונים: קליני ואדמיניסטרטיבי. הנתונים הניהוליים כוללים מידע דמוגרפי ופיננסי וכן הסכמות והרשאות שונות הקשורות במתן טיפול וטיפול בסודיות. סבלני מֵידָע.

כמו כן, מהם שני סוגי התיעוד הרפואי?

יש שניים שונים פורמטי תיעוד המשמשים מסמכים רפואיים , מוכווני המקור תיק רפואי והבעייתי תיק רפואי . הפורמט המסורתי יותר המשמש להקלטת נתונים ב- תיק רפואי הוא מכוון המקור תיק רפואי (SOMR).

גם לדעת, מה כלול ברישום הבריאות המשפטי? התוכן של המיועד תקליט הסט כולל רְפוּאִי וחיוב רשומות של ספקים מכוסים; הרשמה, תשלום, תביעות ופרטי מקרה של א בְּרִיאוּת לְתַכְנֵן; ומידע המשמש כולו או חלקו על ידי הישות המכוסה או לצורך קבלת החלטות לגבי אנשים.

יתר על כן, מהו סוג רישום הבריאות?

היסודות כן, יש שניים עיקריים סוגים של אישי רישומי בריאות (PHRs). מחובר/מחובר אישי רשומות בריאות : PHR המחובר או מחובר מקושר לספציפי בְּרִיאוּת האלקטרוני של ארגון הטיפול תיעוד רפואי מערכת (EHR) או ל- בְּרִיאוּת מערכת המידע של התוכנית.

מהו תיק רפואי מלא?

א תיק רפואי נחשב לְהַשְׁלִים אם הוא מכיל מספיק מידע כדי לזהות את סבלני ; לתמוך באבחון/מצב; להצדיק את הטיפול, הטיפול והשירותים; תיעוד הקורס ותוצאות הטיפול, הטיפול והשירותים; ולקדם את המשכיות הטיפול בין הספקים.