מה שנשמע בהיצרות אבי העורקים?

2024 מְחַבֵּר: Michael Samuels | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 01:44

המלמול האופייני של היצרות מסתם אאורטלי הוא צליל גבוה, "בצורת יהלום", קרשנדו-דקרסנדו, אוושה פליטה בינונית. שמע הטוב ביותר בקצה החזה הימני העליון הימני המקרין לצוואר ולעורקי הצוואר (ראה איור להלן). בעדינות היצרות מסתם אאורטלי , האוושה מגיע לשיא בסיסטולה המוקדמת.

בהתחשב בכך, איזה סוג של אוושה נשמע עם היצרות אבי העורקים?

ה רִשׁרוּשׁ שֶׁל היצרות מסתם אאורטלי היא בדרך כלל פליטה סיסטולית באמצע רִשׁרוּשׁ , שמע הכי טוב על " אבי העורקים אזור "או חלל אינטרקוסטלי ימין שני, עם קרינה לצוואר הימני.

בנוסף, מה נחשב להיצרות אבי העורקים החמורה? היצרות קשה של אבי העורקים (AS) מוגדר כעת על ידי אבי העורקים אזור שסתום (AVA) <1.0 ס"מ² ו/או שיפוע הלחץ הטרנסאורטי הממוצע (MPG)> 40 מ"מ כספית ו/או שיא אבי העורקים מהירות סילון (V_{מקסימום}) >4 מ"ש.

חוץ מזה, היכן נשמעת הטרחה של היצרות אבי העורקים בצורה הטובה ביותר?

ה מלמול של היצרות אבי העורקים הוא בצורת יהלום וסיסטולי ומקרין לאורך אבי העורקים מערכת יצוא. השיא של ה רִשׁרוּשׁ נע לכיוון S2 כאשר אזור השסתום מצטמצם. קלאסית, ה מלמול של היצרות אבי העורקים הוא נשמע הכי טוב בגבול החזה העליון הימני (שם הוא קשה ורועש).

מאילו תרופות יש להימנע עם היצרות אבי העורקים?

כך שכל סוכני הפחתת העומס ( מעכבי אנזים ממירים אנגיוטנסין , חוסמי תעלות סידן , חוסמי) הם התווית. עם זאת, בחולים עם היצרות קלה עד בינונית של אבי העורקים מרחיבי כלי דם כמו הידראלזין יכול להגדיל את תפוקת הלב.