וִידֵאוֹ: מדוע היפרגליקמיה גורמת להיפונתרמיה?
2024 מְחַבֵּר: Michael Samuels | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 01:44
תיקון נתרן עבור היפר גליקמיה . מחשבת את רמת הנתרן בפועל בחולים עם היפר גליקמיה . היפרגליקמיה גורם העברות מים אוסמוטיות מהחלל התוך -תאי לחלל החוץ -תאי, גורם דילול יחסי היפונתרמיה.
מכך, כיצד משפיעה היפרגליקמיה על רמות הנתרן?
הדוגמה הנפוצה ביותר היא סרום היפר גליקמיה . הצטברות של גלוקוז חוץ תאי גורמת למעבר של מים חופשיים מהחלל התוך תאי לחלל החוץ תאי. נַסיוֹב נתרן הריכוז מדולל בגורם של 1.6 mEq/L לכל עלייה של 100 מ"ג/ד"ל מעל ריכוז הגלוקוז הנורמלי בסרום.
בנוסף, מדוע גלוקוז גבוה גורם לנתרן נמוך? למעשה, גלוקוז הוא חומר פעיל אוסמוטי. לפיכך, במקרים של היפרגליקמיה ניכרת הפוזם גדל מה שמוביל לתנועת מים מחוץ לתאים ובהמשך להפחתה בסרום. נתרן רמות (היפונתרמיה דילומית).
בדרך זו, מדוע היפרגליקמיה גורמת להיפרנתרמיה?
הנפוץ ביותר גורם שֶׁל היפרנתרמיה בשל דיאורזיס אוסמוטי הוא היפר גליקמיה בחולים עם סוכרת . כי גלוקוז עושה לא לחדור לתאים בהיעדר אינסולין, היפר גליקמיה מייבש עוד את תא ה- ICF.
איזה אלקטרוליט מושפע ביותר מהיפרגליקמיה?
בזמן הזה שניהם היפר גליקמיה ו-hyperosmolarity מניעים מעבר נוזלים שמוביל להתייבשות תוך תאית ואובדן של אלקטרוליטים . השניים רוב משמעותי אלקטרוליטים מדולדל הם נתרן ואשלגן. חיסולם מואץ על ידי דיאורזיס אוסמוטי מוגבר, או השתנה מוגזמת.
מוּמלָץ:
האם התייבשות יכולה לגרום להיפונתרמיה?
נפח לא מספיק (היפוולמי) היפונתרמיה כמות המים בגוף נמוכה מדי כפי שיכול להתרחש בהתייבשות. ההורמון האנטי-משתן מגורה, וגורם לכליות ליצור שתן מרוכז מאוד ולהיאחז במים
למה היפרגליקמיה גורמת?
היפרגליקמיה מתייחסת לרמות גבוהות של סוכר, או גלוקוז, בדם. זה קורה כאשר הגוף אינו מייצר או משתמש מספיק אינסולין, שהוא הורמון שסופג גלוקוז לתאים לשימוש כאנרגיה. סוכר גבוה בדם הוא אינדיקטור מוביל לסוכרת
האם מניטול גורם להיפונתרמיה?
מניטול משמש בדרך כלל בנוירו -הרדמה להפחתת נפח ולחץ תוך גולגולתי ויכול לגרום להפרעות חמורות באלקטרוליטים [1]. מניטול הוא משתן אוסמוטי. מניטול מוביל להגברת האוסמוליות בסרום, תנועה אוסמוטית של מים החוצה מהתאים והיפונתרמיה משנית לדילול
כיצד גורמת היפרגליקמיה לנזק?
היפרגליקמיה גורמת לנזק לרקמות באמצעות חמישה מנגנונים עיקריים: זרימה מוגברת של גלוקוז וסוכרים אחרים דרך מסלול הפוליול, היווצרות תוך-תאית מוגברת של תוצרי קצה של גליקציה מתקדמים (AGEs), ביטוי מוגבר של הקולטן למוצרי הקצה של הגליקציה המתקדמים והליגנדים המפעילים שלו
האם צלצולי הנקה יכולים לגרום להיפונתרמיה?
הלקטט של רינגר, בעל ריכוז נתרן של 130 ממול/ליטר, היפוטוני למי הפלזמה ויכול לייצר היפונתרמיה. הימנעות מנוזלים היפוטוניים ומתן 0.9% NaCl כאשר נדרשים נוזלים פרנטרליים, היא הגישה הפיזיולוגית ביותר למניעת היפונתרמיה