האם מניטול גורם להיפונתרמיה?

2024 מְחַבֵּר: Michael Samuels | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 01:44

מניטול משמש בדרך כלל בנוירו -הרדמה להפחתת נפח ולחץ תוך גולגולתי ויכול מוביל ל הפרעות חמורות באלקטרוליטים [1]. מניטול הוא משתן אוסמוטי. מניטול מוביל להגברת האוסמולליות בסרום, תנועה אוסמוטית של מים החוצה מהתאים ו היפונתרמיה משני לדילול.

חוץ מזה, האם מניטול מגביר נתרן?

מניטול הוא משתן אוסמוטי. זה עולה אובדן שתן של נתרן ומים. מניטול מסונן על ידי הגלומרולוס ו עושה לא לעבור ספיגה מחדש צינורי [2]. העלייה המתקבלת באוסמוליות הפלזמה, דומה לזו שנוצרה על ידי עלייה נתרן , גורם למעבר מים ואשלגן מהתאים.

יתר על כן, האם מניטול יכול לגרום להיפוקלמיה? אם תפקוד הכליות תקין, המעבר החולף של אשלגן אל מחוץ לתאים עקב מניטול לעיתים רחוקות מוביל להיפרקלמיה. היפוקלמיה סביר ש גרם ל לפחות חלקית על ידי קצב זרימה מוגבר בנפרון הדיסטלי המגיב לאלדסטרון ( גרם ל על ידי דיאורזה אוסמוטית), מה שמוביל להגדלת אובדן אשלגן חובה.

באופן דומה, אנשים שואלים, מה מניטול עושה לנתרן?

זה פועל כמשתן אוסמוטי ומשמש לעתים קרובות להפחתת לחץ תוך גולגולתי ולטפל באי ספיקת כליות אוליגורית. במינונים גדולים מניטול מגביר את ההפרשה של נתרן ואשלגן. בתחילה, מניטול מעלה בצורה חריפה את הפלזמה והאוסמולאליות החוץ-תאית, מה שמוביל לעלייה בנפח הדם במחזור.

כיצד מניטול מפחית לחץ תוך גולגולתי?

מניטול מפחית את צמיגות הדם, CBF ללא שינוי בעוד CBV ו ירידה ב- ICP . מניטול גַם מפחית ICP על ידי צמצום מי תאים פרנכימיים במוח, ההשפעה הכוללת נמשכת 20-30 דקות. בסופו של דבר מניטול נכנס ל-CSF ועולה ICP . הרגעה מפחיתה חרדה, פחד ותגובה לכאב, שכולם מתגברים ICP.