באיזה ספירת טסיות צריך לקיים Lovenox?

2024 מְחַבֵּר: Michael Samuels | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 01:44

בשנת 2011 יישם מרכז הסרטן ממוריאל סלואן קטרינג (MSKCC) את ההנחיות הבאות במסגרת זו: מתן מנה מלאה אנוקספרין למשך ספירת טסיות דם > 50,000/mcL, חצי מנה אנוקספרין למשך ספירת טסיות דם של 25, 000-50, 000/mcL, והחזק נוגד קרישה למשך ספירת טסיות דם <25,000/mcL.

בהקשר זה, האם אתה מחזיק ב- Lovenox לטסיות נמוכות?

אם תפקוד הכליות נפגע, הסילוק של אנוקספרין יתעכב, והסיכון לדימום יגדל. 3 • אם ספירת טסיות דם הוא < 50x109/L, אנוקספרין הוא התווית 3 • אם יש ירידה של 30-50% מתחילת המחקר במהלך הטיפול, אנוקספרין צריך להפסיק מיד ולשקול HIT.

דע גם האם Lovenox משפיע על ספירת הטסיות? טרומבוציטופניה פחית להתרחש עם ניהול של לובנוקס . טרומבוציטופניה מתונה ( ספירת טסיות בין 100, 000/mm3 ל-50, 000/mm3) התרחשו בשיעור של 1.3% בחולים שניתנו לובנוקס , 1.2% בחולים שקיבלו הפרין, ו- 0.7% בחולים שקיבלו פלסבו בניסויים קליניים.

כתוצאה מכך, באיזו ספירת טסיות אתה מחזיק הפרין?

הפרין טרומבוציטופניה המושרה (HIT) היא הפרעה בתיווך חיסוני הנגרמת על ידי התפתחות נוגדנים ל טסיות גורם 4 (PF4) ו הפרין . התרומבוציטופניה היא בדרך כלל בינונית, עם חציון ספירת טסיות דם nadir של כ 50 עד 60 x 10 (9) טסיות דם /ל.

האם עלי לתת הפרין אם טסיות הדם נמוכות?

טרומבוציטופניה נקשרה לשימוש תוך ורידי הפרין , אבל ההשפעה של נָמוּך -מנה, ניתנת תת עורית הפרין על ספירת טסיות דם לא ידוע. אנו מסיקים כי מדידה שגרתית של ספירת טסיות דם הוא מיותר כאשר נמוך -מָנָה הפרין משמש באוכלוסיית חולים זו.