האם תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות יעילות יותר?

2024 מְחַבֵּר: Michael Samuels | [email protected]. שונה לאחרונה: 2023-12-16 01:43

ה נוגד דיכאון היעיל ביותר לעומת פלסבו היה נוגד דיכאון טריציקלי אמיטריפטילין, מה שהגדיל את הסיכוי לתגובת טיפול יותר מפי שניים (יחס סיכויים [OR] 2.13, מרווח אמין של 95% [CrI] 1.89 עד 2.41). עם זאת, הם גם אמרו כי "לא תתרחש תגובה לטיפול".

באופן זה, האם SSRI יעיל יותר מאשר טריציקליים?

מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיביים לעומת תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות : מטה-אנליזה של יעילות וסבילות. TCAs כן מופיעים יעיל יותר בחולים (-0.23, -0.40 עד -0.05) ואמיטריפטילין הוא יעיל יותר מ-SSRI משווים (-0.14, -0.25 עד -0.03) אך לא ניתן לשלול הטיית פרסום.

אפשר גם לשאול מהו התרופה הטריסיקלית הטובה ביותר נגד דיכאון? מינהל המזון והתרופות (FDA) אישר תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות לטיפול בדיכאון:

• אמיטריפטילין.
• אמוקספין.
• דסיפרמין (נורפראמין)
• דוקספין.
• אימיפרמין (טופרניל)
• נורטריפטילין (פמלור)
• פרוטריפטילין.
• טרימיפרמין.

בהתאם, מהו היתרון של נטילת SSRI על פני TCA?

סבילות זו יתרון עשוי להיות בעל משמעות בשיפור הציות ומכאן את יעילות הטיפול, במיוחד בטווח הארוך. למרות היעדר השפעה מרגיעה, ישנן עדויות לכך SSRIs יעילים יותר מ TCAs בטיפול בדיכאון עם חרדה.

מהי תופעת הלוואי השכיחה ביותר של תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות?

• ראייה מטושטשת,
• פה יבש,
• עצירות,
• עלייה או ירידה במשקל,
• לחץ דם נמוך בעמידה,
• פריחה,
• כוורות, ו.
• עלייה בקצב הלב.